第155章 一举两得-《这个神医只想被辞退!》
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他和周成的关系一般般,两人平时在路上碰到了,最多是打一声招呼而已。
而且,他们是竞争对手,周成怎么会愿意和自己讨论病情,分享思路?
周成好像也知道赵睿的想法,轻笑了一下:“你别误会,我只是好奇而已。”
赵睿皱皱眉头:“那你有啥想法?”
周成没有直接说出自己的推断,而是循循善诱地问道,“你有没有想过,为什么治疗有效后,病情会突然恶化?常规的自身免疫性脑膜炎,就算反复,也不会这么急剧,甚至引发心脏骤停。”
赵睿皱了皱眉,思索着说道:“我也想过,会不会是激素剂量不够,或者合并了感染?可是,之前的检查没有发现感染迹象,激素剂量也都是按规范来的。”
这是他琢磨了许久的想法,却没有足够的依据支撑,也不敢在会诊会上贸然提出。
周成没有直接否定他的想法,而是继续引导着说道:“感染和激素剂量不足,确实有可能,但你有没有忽略一个关键点,患者的年龄和性别。14岁的年轻女性,抗NMDAR抗体阳性,这种情况,除了原发的自身免疫性脑炎,还有没有其他可能的诱发因素?”
“诱发因素?”赵睿皱着眉,陷入了沉思,“难道还有其他什么因素?”
他平时对自身免疫性脑炎的相关知识掌握得不算扎实,只知道常规的治疗方法,对诱发因素了解不多,一时间不知道该怎么回答。
看到赵睿已经进入了自己的引导节奏,周成心里暗暗松了口气,脸上依旧不动声色,继续提示道:“我一直在想,年轻女性身上,有没有什么常见的肿瘤,可能会触发自身免疫反应,进而诱发抗NMDAR脑炎?我之前偶然看到过相关的病例报道,只是记不太清具体是什么肿瘤了。”
“肿瘤?触发自身免疫反应?”赵睿的眼睛猛地亮了一下,脑海里瞬间闪过一个念头,却又有些模糊。
他努力回想自己学过的知识,结合周成的提示,一个名词渐渐清晰起来.
那就是畸胎瘤!
“难道是……畸胎瘤?”赵睿试探着说道,“我好像也听说过,畸胎瘤可能会诱发自身免疫性疾病,尤其是年轻女性,卵巢畸胎瘤比较常见。”
看到赵睿终于想到了关键点,周成眼中闪过一丝不易察觉的欣慰。
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